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卷二 经脉第十（第1页）

卷二经脉第十

属性：马云。凡内经全书之经络。皆自此而推之耳。

x禁脉x马云。按当作禁服。本经第四十八禁服篇云。凡刺之理。经脉为始。营其所行。知其度量。内刺五脏。外刺六腑。则此篇数语。乃出于禁服篇也。张志同。

x营其所行x张云。言经络之营行也。简案、营与制对言。疑非营行之义。营、度也。见玉篇。

当以此释之。

x先成精x张云。精者人之水也。万物之生。其初皆水。故易曰。天一生水。道家曰。水是三戈之母。精为元气之根。本神篇曰。故生之来谓之精。决气篇曰。两神相搏。合而成形。常先身生。是谓精。故人始生。先成精也。

x精成而脑髓生x张云。精藏于肾。肾通于脑。脑者阴也。髓者骨之充也。诸髓皆属于脑。故精成而后脑髓生。

x骨为干x张云。犹木之有干。土之有石。故能立其身。

x脉为营x马云。犹将之营。史记云。以师兵为营卫。张云。脉络经营一身。故血气周流不息。

x筋为刚x张云。筋力刚劲。故能约束骨骼。动作强健。

x肉为墙x张云。肉象墙垣。故能蓄藏血气。志云。肉生于土。犹城墙之外卫也。

x谷入于胃脉道以通x张云。前言成形始于精。此言养形在于谷。如营卫生会篇曰。人受气于谷。谷入于胃。以传于肺。五脏六腑皆以受气。其清者为营。浊者为卫。故脉道通。血气行。此经脉之谓。

明经脉之道。则可以决死生。处百病。调虚实。施治疗矣。

x筋脉之始生x筋、诸本作经。当改。

x起于中焦x马云。起、发也。中焦者中脘也。在脐上四寸。杨针灸集书云。起者兴也。发也。简案、铜人注。高承德云。中焦乃脐中也。此说甚异。张云。愚按此十二经者。即营气也。营行脉中。而序必始于肺经者。以脉气流经。经气归于肺。肺朝百脉。以行阴阳。而五脏六腑皆以受气。故十二经以肺经为首。循序相传。尽于足厥阴肝经。而又传于肺。终而复始。是为一周。

x下络大肠x马云。络、犹兜也。如今人横线为络而兜物也。张云。络、联系也。当任脉水分穴之分。肺脉络于大肠。以肺与大肠为表里也。按、十二经相通。各有表里。凡在本经者皆曰属。以此通彼者皆曰络。故在手太阴。则曰属肺络大肠。在手阳明。则曰属大肠络肺。彼此互更。皆以本经为主也。下文十二经皆仿此。

x还循胃口x张云。还、复也。循、巡绕也。自大肠而上复循胃口。滑氏十四经发挥云。胃口。胃上下口也。胃上口。在脐上五寸上脘穴。下口。在脐上二寸下脘穴之分也。铜人注云。胃口谓胃之上口。贲门之位也。

x上膈属肺x滑氏云。属、会也。膈者隔也。凡人心下有膈膜。与脊胁周回相着。所以遮隔浊气。

不使上熏于心肺也。张云。属者所部之谓。

x从肺系横出腋下x滑氏云。肺系谓喉咙也。喉以候气。下接于肺。肩下胁上际曰腋。自肺脏循肺系出而横行。循胸博第四行之中府云门。以出腋下。

x内x滑氏云。膊下对腋处为。肩肘之间也。张云。膊之内侧。上至腋。下至肘。嫩软白肉曰。天府侠白之次也。、儒软二音。又奴刀、奴到二切。简案、、广韵臂节。那到切。

x行少阴心主之前x张云。少阴心经也。心主。手厥阴经也。手之三阴。太阴在前。厥阴在中。少阴在后也。

x下肘中循臂内上骨下廉入寸口x铜人注云。肘中。尺泽穴分也。上骨。谓臂之上骨也。经渠穴在此寸口中。（甲乙经渠在寸口陷者中）杨云。肘、臂节也。尽处为肘。臂者。要旨论云。肘下为臂。

上骨者。谓臂之上骨也。廉者。边也。滑氏云。肘以下为臂。廉、隅也。边也。手掌后高骨旁动脉为关。关前动脉为寸口。楼氏纲目云。下掌上名曰臂。臂有二骨。今太阴脉循臂上骨之下廉也。张云。膊臂之交曰肘中。

穴名尺泽。肘以下为臂内。内、侧也。行孔最、列缺、经渠、之次骨掌后高骨也。下廉。骨下侧也。寸口。关前动脉也。即太渊穴处。简案、据张注。上字上声。非也。寸口通寸关尺而言。诸注以寸部释之。失古义矣。

x上鱼循鱼际x滑氏云。掌骨之前。大指本节之后。其肥肉隆起处。统谓之鱼。鱼际则其间之穴名也。

x大指之端x滑氏云。出大指之端。至少商穴而终也。端、杪也。张云。端、指尖也。

x其支者x（止）x出其端x铜人注云。针经曰。支而横者为络。此手太阴之络。别走阳明者也。穴名列缺。张云。支者如木之有枝。此以正经之外。而复有旁通之络也。臂掌之交曰腕。此本经别络。从腕后上侧列缺穴。直出次指之端。交商阳穴而接乎手阳明经也。

x黄帝曰肺手太阴也x诸本无此八字。原文本于类经。宜删去。

x是动x张云。动、言变也。变则变常而为病也。如阴阳应象大论曰。在变动为握、为哕、之类。

即此之谓。

x膨膨x铜人注云。谓气不宣畅也。马云。俗云膨。胀论曰。肺胀者。虚满而喘咳。

x缺盆中痛x张云。缺盆虽十二经之道路。而肺为尤近。故肺病则痛。

x瞀x铜人注云。太素注曰。瞀、低目也。马云。交两手而掣瞀。张云。木痛不仁也。志云。目垂貌。简案、玉篇。目不明貌。又楚辞九章。中闷瞀之。注。烦乱也。诸注俱误。

x臂厥x铜人注云。肘前曰臂。气逆曰厥。

x是主肺所生病者x马云。是皆肺经所生之病耳。按、难经二十二难。以是动为气。所生为血。即动生二字。分为气血。乃难经之臆说耳。张云。按二十二难云云。若乎近理。然细察本篇之义。凡在五脏。则各言脏所生病、凡在六腑。则或言气、或言血、或脉、或筋、或骨、或津液。其所生病。本各有所主。非以血气二字。统言十二经者也。难经之言。似非经旨。志云。是动者病因于外。所生者病因于内。凡病有因于外者。

有因于内者。有因于外而及于内者。有因于内而及于外者。有外内之兼病者。本篇统论脏腑经气。故曰肺。手太阴之脉。曰是动。曰所生。治病者。当随其所见之证。以别外内之因。又不必先为是动。后及所生。而病证之毕具也。简案、马以此一句为结文。张则按下节为解。杨则肺下为句。盖是动所生。其义不明晰。亦未知孰是。

x喘渴x甲乙铜人作喘喝。张云。渴、当作喝。声粗急也。

x臂内前廉痛厥掌中热x张。厥一字句。马志。痛下句。铜人无厥字。

x风寒汗出中风x张云。肺主皮毛。而风寒在表。故汗出中风。简案、气盛有余。谓肺脏气盛而有余。非外感邪气之盛也。而云风寒汗出中风。则似肺脏气盛而有余者。必病风寒汗出中风。此必理之所无。或恐六字衍文。诸家顺文诠释。未曾有疑及者何。