十四、疥疮方
疥疮是由疥螨寄生在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病,是通过密切接触传播的疾病,常在家庭或集体宿舍中相互传染、集体发病。中医称之为疥疮。
疥螨多寄生在皮肤较薄的部位,如指缝、前臂、腹部、外阴、大腿内上侧、臀部、女性**皱襞处等。皮损表现为针头大小的丘疹或丘疱疹。在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处发生黄豆大小的淡红色结节,此为疥疮结节。夜间阵发性剧烈瘙痒是疥疮的重要症状。常因搔抓引起抓痕、血痂、湿疹样变或继发感染而发生脓疱疮、疖肿、淋巴管炎等。
疥疮的治疗目的是杀虫、止痒。一般每日早晚各用药一次,连用3日为1疗程。搽药期间不洗澡、不换衣服,使粘在衣服上的药物也能杀虫,第4天洗澡更衣并将污染的衣服、被褥煮沸消毒。家中或集体单位的患者要同时治疗。
(一)内治方
【方一】犀角饮子
【来源】《医宗金鉴》
【组成】犀角、赤芍、甘**、玄参、木通、炒赤小豆、石菖蒲各4.5克,甘草3克,生姜3片。
【功效】清热凉血。
【用法】水煎服,日1剂。
【备注】主治砂疥。
【方二】搜风胜湿汤
【来源】西北民族学院学报(自然科学版),1991:12(2)
【组成】乌梢蛇10克,荆芥10克,防风10克,独活10克,羌活10克,五倍子10克,苦参15克,炙百部12克,地肤子10克。若脓疥,加生薏苡仁15克,佩兰叶12克,蒲公英20克,皂刺10克;若痒甚,加蜈蚣3条,全蝎2克;若气血亏加当归10克,黄芪15克。
【功效】搜风胜湿杀虫。
【用法】水煎服,日1剂,小儿用量酌减。
【备注】服药期间忌食牛、羊、鸡、鱼、虾、酒等发物。
【方三】内服验方一
【来源】吉林医学情报,1992:(10)
【组成】苦参、白鲜皮、蛇床子、荆芥、桑叶、黄柏、金银花、连翘、牡丹皮、地肤子、荜茇各10克,甘草8克。
【功效】散风,清热利湿。
【用法】水煎服,日1剂。
【方四】内服验方二
【来源】中国民族民间医药杂志,1998:(2)
【组成】土茯苓5~30克,龙胆草3~10克,车前子5~15克,炒黄芩5~15克,木通3~10克,苦参5~10克,地肤子5~15克。证候属风热蕴肤加僵蚕5~15克,蝉蜕5~15克,防风5~15克;属湿热毒聚加茵陈5~30克,白鲜皮5~15克;属虫毒结聚加全蝎3~10克,乌梢蛇5~15克。
【功效】清热解毒止痒。
【用法】水煎服,每日2次,2日1剂。
【方五】当归饮加减
【来源】吉林医学情报,1992:(10)
【组成】当归、生地黄、白芍(酒炒)、川芎、何首乌、荆芥,防风,白蒺藜各10克,黄芪20克,甘草8克。
【功效】养血祛风,活血化瘀。
【用法】水煎服,日1剂,连服3剂。
【方六】龙胆泻肝汤化裁
【来源】河北中医,2000:22(7)
【组成】龙胆草6克,炒栀子10克,黄芩10克,柴胡10克,当归10克,生地黄15克,土茯苓15~30克,桃仁10克,红花10克,白僵蚕10克,生甘草6克。
【功效】清热解毒,化瘀散结,除湿止痒。
【用法】水煎服,日1剂,7日为1疗程。