小说屋

第二章 孕期生活科学指导（第1页）

第二章孕期生活科学指导

妊娠第1个月（1～4周）

宝宝的生长发育

妊娠第1个月时，胎儿的身长约为0．5厘米，体重约为1克，肉眼勉强能够看见。从外表看，宝宝的头部非常大，约占身长的一半；头部直接连着躯干，有长长的尾巴。胎盘的表面组织被绒毛组织覆盖着。胚胎的神经系统、血液循环器官隐约可见；肝脏及消化系统开始明显发育；眼睛和鼻子虽然还未生成，但嘴和下巴已经能够看到；胚胎与母体相连的脐带也开始发育。

妈妈的身体变化

准妈妈的子宫形态变化不大，与未怀孕时的大小一样。妊娠第1个月月末时，子宫比孕前略增大一些，像个鸭蛋，但子宫内膜发生了明显变化。多数准妈妈基本感觉不到自己的身体有什么变化或异常，但有一部分人可能出现浑身无力、头晕、发烧或发冷等类似感冒的症状，或嗜睡、无力等，会感到不安、易怒等，月经迟迟未来，**变得敏感，稍微一碰即痛。

准妈妈的早孕反应与对策

妊娠反应是怎么回事

妊娠早期，尤其是在妊娠40多天到2个多月期间，孕妇往往有食欲不振、厌食、轻度恶心、呕吐、口水增加、头晕及倦怠等症状，这些症状在清晨更容易出现，是孕妇特有的症状，也是一种正常的生理反应，被称为妊娠反应。因为一般在早晨症状比较明显，常常是空腹造成的，所以也叫做晨吐。妊娠反应通常在停经五六周时出现，以后逐渐明显，在停经12周前自行消失，一般对生活和工作影响不大，不用特殊治疗。

妊娠剧吐是怎么回事

还有一种多见于第一胎孕妇的、较为严重的情况，起初为一般的早孕反应，但逐日加重，一般于妊娠第8周时最为严重，表现为反复呕吐，除早上起床后恶心及呕吐外，甚至闻到做饭的味道、看到某种食物就呕吐，吃什么吐什么，甚至连喝水都吐，呕吐物中出现胆汁或咖啡渣样物。由于严重呕吐导致食物摄取不足，肌体便消耗自身脂肪，引起脱水和电解质紊乱，形成酸中毒和尿酮体阳性。孕妇的皮肤发干、发皱，眼窝凹陷，身体消瘦，严重影响身体健康，甚至威胁生命，这种严重的妊娠反应称为妊娠剧吐。

何时需要住院治疗妊娠反应

但当尿液检查酮体为阳性时，应该立即住院治疗。住院治疗的目的是灭酮，即通过静脉输液，使孕妇尿液中酮体由阳性转为阴性。所有住院治疗者，均应进行鉴别诊断，一般要做B超检查，确定胎儿是否正常；做肝脏功能及乙型肝炎血清学化验，以排除妊娠合并乙型肝炎等疾病的可能。最初两三天可能需要禁食，主要通过静脉输液补充营养及纠正酸碱及水电解质平衡。一般经上述治疗后，病情可迅速好转，呕吐停止，尿量增加，尿酮体由阳性转为阴性，食欲好转，此时可给予少量流食，并逐渐增加进食量或改进软食。对治疗。后病情无改善，特别是体温持续超过38℃、心率超过每分钟120次或出现黄疸者，应考虑终止妊娠。

常见病的预防

有效预防和积极治疗感冒

注意预防感冒。如果不慎感冒要尽快采取措施。轻度感冒的孕妇，仅有打喷嚏、流涕及轻度咳嗽等症状，不用服药，可多喝白开水、橙汁、热姜糖水等，适量吃些维生素C，充分休息，充足睡眠，得到医生的同意后可口服感冒清热冲剂或板蓝根冲剂等，一般能很快自愈。对于感冒较重者，除一般处理外，应尽快地控制体温，可用物理降温法，如在额、颈部放置冰块等。可选择使用药物降温，但药物的选择一定要得到医生的指导和同意。

中药能有效地控制感冒病毒，中药处方是治疗孕妇感冒较好的办法，但仍然需要医生的指导。一旦高热，如39℃高热，要去医院检查，了解胎儿是否受影响，必要时应终止妊娠。感冒合并细菌感染时，应加用抗生素治疗，不能随意自行用药，避免应用对胎儿及孕妇有损害的药物。

孕早期腹痛

孕期腹痛是准妈妈遇到的常见症状之一。孕早期的有些腹痛是因为怀孕所引起的正常生理性的反应，但有些却可能预示着流产等危机的发生，是病理性的。

在孕早期出现腹痛，特别是下腹部疼痛，首先应该想到是否是妊娠并发症，常见的并发症有先兆流产和宫外孕。在孕期的前几个月，孕妇如果出现阵发性小腹痛或有规则腹痛、腰痛、骨盆腔痛，问题可能就比较复杂；如果同时伴有**点状出血或腹部明显有下坠感，那可能预示着先兆流产，孕妇应该多卧床、少活动、勿提重物、不要过**，也不要盲目采取卧床保胎的措施，建议及时就诊；如果疼痛加剧或持续出血，需要立即就医。如果出现单侧下腹部剧痛，并伴有**出血或出现昏厥，可能是宫外孕，应立即到医院就诊。

宫外孕的危险信号

受精卵没有着床在子宫腔内，会发生宫外孕。95％的宫外孕发生在输卵管，也有在卵巢和腹腔的，这些部位不适于妊娠，容易剥离流产，发生穿破，引起大出血，若不及时进行处理会危及孕妇的生命。闭经、**流血、腹痛下坠是宫外孕的典型表现，如果孕妇下腹疼痛加剧，伴有恶心、呕吐、头晕、出汗、面色苍白等症状，是危险之兆，孕妇应保持头低、脚高的体位，安静，保温，寻求急救，如拨打急救中心电话等。

日常生活忌与宜

及时进入角色

通过各种途径获得孕产方面的知识，如亲朋好友、书籍、电视等。可以为自己准备一张紧急情况求助卡，包括姓名、年龄、预产期、紧急联系人的姓名和电话、就诊医院等信息，放在随身携带的书包或钱夹中。大部分女性在发现并确认自己怀孕时，第一个月往往已经过去了大半，而此时，会受到各种情绪和想法的左右，有时甚至深陷其中难以自拔。怀孕一旦被确认，要把这个好消息告诉给家人，要和大家分享此时的心情和感受。保持心情舒畅，避免情绪紧张波动，减轻心理负担，与家人、医生、朋友等多交流、沟通，学会减压，缓解紧张，放松心情。不要过度关注分娩疼痛、胎儿性别等问题，学会随时提醒自己，不要因为自己的焦虑和烦躁而影响宝宝的健康发育。

远离电视和电脑

电视机所产生的射线穿透力很弱，一般不会对人体产生明显的伤害。如果孕妇使用的电视机符合安全检测标准，并且孕妇身体能离开电视机1米以上。从理论上来说，孕妇看电视是安全的。但是，长时间看电视，或使用电脑，除了射线辐射，孕妇还会受到电磁波辐射的影响，对胎儿及孕妇的健康会有一定影响，所以，孕妇不宜长时间坐着观看电视节目和使用电脑。

不宜化妆和使用指甲油

有研究表明，化妆品中的有毒物质可能会伤害腹中的胎儿。目前，市场上销售的化妆品多是以硝化纤维为基料，配以丙酮、乙醇、苯二甲酸等化学溶剂和各色染料制成的，对人体或多或少有一些毒性作用。由于成年人的身体已经建立了完善的抗毒和解毒系统，合格的化妆品进入人体通常不会对使用者造成伤害。然而，胎儿尚未建立完善的解毒功能，对少量的毒素就会有敏感反应。如果毒素由皮肤吸收或经口进入孕妇体内，就会通过胎盘和血液进入胎儿体内，日积月累，会影响胎儿的发育与健康。

不宜使用清凉油和风油精

清凉油、万金油、风油精中含有樟脑、薄荷、桉叶油等物质，主要成分之一的樟脑可经皮肤吸收，对人体产生某些影响。樟脑可穿过孕妇的胎盘屏障，影响胎儿的正常发育，严重的可以导致畸胎、死胎或流产，所以孕妇不宜涂用清凉油、万金油、风油精等，尤其是妊娠头3个月，应避免涂用清凉油、万金油、风油精。

适宜散步

有效、适宜的运动可以增强神经系统和心、肺功能，促进血液循环，改善新陈代谢，加强肌肉功能，增强体质，为正常的顺利分娩创造良好的有利条件。剧烈运动在怀孕的特殊情形下，不能继续进行，但可以选择一些利于怀孕的锻炼方法。散步是孕妇最适宜的运动，选择空气清新、人员稀少、安静干净的地方，既可以呼吸新鲜空气，又可以避免与人群接触，以防止被撞击肚子或传染疾病。

孕第1个月的**

在怀孕的第1个月进行**有些冒险，因为此期是最容易发生流产的时期。**对孕妇和胚胎会产生一定程度的刺激，建议有习惯流产或曾经流产的孕妇要遵从医生的指导。在十分必要的情况下**，男性要避免压迫孕妇身体，尤其是腹部，可以伸开胳膊来支撑体重，而男性**要较浅插入，动作要轻柔，节奏要缓慢，不要频繁更换体位。

营养方案

全面、平衡、合理、充分的营养

孕期宜营养平衡。人体由许多器官、组织构成，包括骨骼、肌肉、血液、毛发、指（趾）甲等，其功能不同，化学成分不一样，所需的营养也不同，所以必须吃多种食物，并通过不同食物所含的不同成分来维护肌体的健康和正常功能。平衡饮食，可以从食物中摄取人体各部分需要的多种营养物质，保证人体各组织器官都正常地发挥功能，也能保证孕妇向胎儿提供不同发育阶段所需要的多种营养素，从而保证胎儿各器官、组织都正常形成和发育，也就保证了胎儿的无畸形和健康出生，并为以后的发育奠定一个良好的物质基础。

孕妇要注意保证全面、合理的营养，培养良好的饮食习惯，不挑食、不偏食，保证摄入充足的蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水。此时期孕妇大多有妊娠反应，应以富含维生素B、无机盐的易消化食物和充足的糖类为主，如面包、饼干、牛奶、豆浆、稀粥、果汁、蜂蜜、水果等。妊娠反应减轻或消失后，应吃些鸡蛋、瘦肉、鱼虾、动物肝脏及新鲜蔬菜、水果等。

怎样补充叶酸