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常用降压药的使用说明书（第1页）

常用降压药的使用说明书

医院常用的降压药目前有很多，算起来大致可分为以下几类：

利尿降压药

氢氯噻嗪

【药品别名】

双氢氯噻嗪，双氢克尿塞，双氢氯消疾，双氢氯散疾。

【药理作用】

临**用于各种水肿，尤其是对心脏性水肿疗效较好，各期高血压及尿崩症。本品还有降压作用，并能增强其他降压药的降压作用。降压效应弱但确实，临**作为基础降压药与其他降压药配伍应用。还有抗利尿作用，减少尿崩症病人的尿量，但疗效不及脑垂体后叶素，作用机制不详。

【用法用量】

1。治疗水肿每次25～50毫克，每日25～100毫克，每周1～2次服用。至恢复原体重后，可减至维持量。

2。治疗心脏性水肿　开始时用小剂量，每日12。5～25毫克，以免因盐及水分排泄过快而引起循环障碍或其他症状；同时注意调整洋地黄用量，以免由于钾的丢失而导致洋地黄中毒。

3。治疗肝硬化腹水　最好与螺内酯合用，以防血钾过低诱发肝昏迷。

4。治疗高血压　多与其他降压药合用，可减少后者剂量，减少副作用。开始时每日50～75毫克，早晚两次分服。一周后减为每日25～50毫克的维持量。

【注意事项】

1。服用期间，应定期检查血液电解质含量，如发现电解质有失平衡的早期症状如口干、衰弱、倦睡、肌痛、腱反射消失等，应即停药或减量。

2。长期眼用可致低钠血症、低氯血症和低钾血症性碱血症，后者是由于钠的再吸收受抑，有较多的钠运至远曲小管与钾交换而使钾明显丢失所致。故宜隔日或服药3～4日停药3～4日的间歇疗法，同时不应过分限制食盐的摄入量，多食用含钾食物或钾盐，以防血钾过低。

3。停药时应逐渐减量，突然停药可能引起钠、氯及水的潴留。

4。少数病例服药后可能产生肠胃道症状，如恶心、呕吐、腹泻、气胀以及皮肤症状；如皮疹、瘙痒症、疹块、光敏性皮炎等。有时还可引起晶尿、血中尿毒、尿酸浓度增高，后者导致潜伏的痛风发作。可引起血糖升高（可能与抑制胰岛素释放有关）。少数病例曾发生急性胰腺炎，血小板减少，甚或粒细胞缺乏及肝内阻塞型黄疸而致死，应加以注意。

5。肝肾功能减退者和痛风、糖尿病患者慎用。

氨苯蝶啶

【药品别名】

三氨蝶啶。

【药理作用】

作用部位与螺内酯相同，抑制远曲小管和集合管皮质段对Na+的重吸收，增加Na+、Cl排泄而利尿，对K+则有潴留作用，其留钾排钠作用与螺内酯相似，但本品不是醛固酮拮抗剂。用药后一般不必补充钾盐。与其他利尿剂如噻嗪类或螺内酯合用时，能显著增强各自的利尿作用和减轻不良反应。本品利尿作用较弱，但尚迅速，服后1小时即产生利尿作用，4～6小时作用达高峰，药效可持续12～16小时。本品在肝脏内代谢，原形和代谢物主要由肾脏排泄，代谢物有无活性不详。临**用于治疗心力衰竭、肝硬化和慢性肾炎等引起的顽固性水肿或腹水，亦用于对氢氯噻嗪或螺内酯无效的病例。

【用法用量】

口服：1日3次，1次50～100毫克，饭后服。隔日或连续应用。与氢氯噻嗪合用疗效更显著，两者均应减量。7天为一疗程。

【注意事项】

1。服后偶出现恶心、呕吐、嗜睡、轻度腹泻、软弱、口干及皮疹等。

2。大剂量长期使用或与螺内酯合用，可出现血钾过高现象，停药后症状可逐渐消失

3。眼药后多数患者出现淡蓝色荧光尿。

4。孕妇及育龄的已婚妇女慎用，应随时注意血象变化、肝功能或其他特异反应。

5。严重肝、肾功能不全者，有高钾血症倾向者忌用。

6。应随时调整剂量。

呋塞米

【药品别名】

速尿，速尿灵，利尿灵，呋喃苯胺酸，利尿磺胺，腹安酸。