上篇:中医养生理论篇第一章中医养生理论概述
1.生命的起源与中医养生观
生命从何而来,一直以来这个问题都是人们试图回答却又无法回答的问题,目前就生命之源有两种解释,一种是现代科学的观点,一种是传统的中医对生命起源的一些认识,尽管不能像现代科学认识的那么具体,但基本观点是正确的,是符合唯物辩证法的。中医学对生命起源的认识,主要体现在以下三个方面
——人以天地之气生,四时之法成
所谓人“以天地之气生”,是说人体要靠天地之气提供的物质条件而获得生存;而“四时之法成”,是说人们还要适应四时阴阳的变化规律,才能发育成长。人体的五脏生理活动,必须适应四时阴阳的变化,才能与外界环境保持协调。这也就和现代认为生命产生是天地间物质与能量相互作用的结果的观点,是基本一致的。
中医上还有一句话与“人以天地之气生”意思相似,即“天地气交,万物华实”。这就是说,即使有太阳之阳,地球之阴,但二者不相交转化,任何生命现象也是不可能的。对此,《黄帝内经》里曾概括说:“天之在我者德也,地之在我者气也,德流气薄而生者也。”这里的德流气薄,就是天地气交。只有如此,事物才有生化的可能。原来生命机体的生存,起码要有三个条件:
第一,适当的温度,温度过高或过低,都不可能有生物存在。第二,必要的水分,因为生物体绝大部分蛋白质存在于水溶液里,如果缺水就会使生物机能停止或者死亡。第三,要有成分适当的大气。氧和二氧化碳,是生命活动必需的气体,而行星,大小不足以吸引空气,大而无水亦无从化生。只有地球与太阳处于现在这样的动态关系,绝大部分地面比较适中而均匀地接受太阳能,造成一种“阴阳相错”、“天地气交”的局面,于是在适当的光热、水汽、空气等条件下,生命就由此变生出来了。
——阴阳是生命之源
所谓阴阳,它是指对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括,它是抽象的概念而不是具体的事物。正因为阴阳是事物对立双方的概括,所以,它既可代表事物所固有的两种相互对立属性的统一体,也可代表同一事物内部相互对立的两个方面。因此,任何事物不但具有阴阳对立的两方,而且在其中的任何一方,又有其阴阳相对的两个方面。
阴阳是生命之源,首先:阳气是生命的根本,《素问·生气通天论篇》中曾记载阳气的功能,有“因上”“卫外”的作用。其于人体,精则养神、柔则养筋;说明保养人身的阳气,是协调阴阳,保证人体腱康,抗御病邪侵袭的关键。最后,强调阳气的消长进退与昼夜晨昏的变化相应,人的生理机能应当顺应天的阴阳变化,否则即产生病态。
其次:阴精是生命的基础。——《灵枢·经脉篇》曾记载人的生命起始于先大之精,男女两精相合而形成胚胎,逐渐发育而形成五脏六腑、筋、骨、脉、皮毛、肌肉,成为新的生命。人体出生之后,必赖水谷之精的营养,才能化生气血,流通于经脉。经脉具有依次内行于五脏、外行六腑的功能,同时指出,精是生命的基础,是人身之根本,是维持人的生命活动和机体正常代谢必不可少的物质。精足则生命力强,并且能适应外在环境的变化和抵御致病因子而不易受病。自然界的阴阳消长运动,影响着人体阴阳之气的盛衰,人体必须适应大自然的阴阳消长变化,才能维持生命活动。如果不能适应自然界的这种变化,就会引起疾病的发生,甚至危及生命。
——精气是生命的核心
祖国中医学曾提出,气不仅是物质性的,而且具有无限的生命力。人之所以有生命,是因为构成人体的“气”具有生命力的表现。人体生命力的强弱。生命的寿夭,就在于元气的盛衰存亡;新陈代谢的生化过程,因此称之为气化生理;生命的现象,本源于气机的升降出入,这都反映出气既是构成人体的基本物质,又是人体的生命动力。
不仅气是生命的核心,精亦是生命的核心,这是因为精是与生俱来的,禀受于先天,为生命的起源物质,所以在《黄帝内经》中说:“故生之来,谓之精,”“两神相传,合而成形,常先身生是谓精。”从而说明万物化生,必从精始。男女之精相合,便构成人之身形。所以后人将此与身俱来之精,称为“先天之精”。此精是生命的基础,人的生成必从精始,由精而后生成身形五脏、皮肉筋骨脉等。不仅如此,人出生之后,犹赖阴精的充养,从而维持人体生长的生命活动。所以中医养生学认为,养生的真谛就在于保养精气,而精气维持生命机能的作用主要体现于藏精与行气两个方面。
2.生命的运动形式
生命的运动形式,是指生殖、出生、生长之活力。
中医学认为,生命活动是自然界最根本的物质——气的聚、散、离、合运动的结果,生命是物质运动的形式。活着的人体,是一个运动变化着的人体。
《黄帝内经》中有这样的记载:“出入废则神机化灭,升降息则气立孤危。故非出入,则无以生长壮老己;非升降,则无以生长化收藏。是以升降出入,无器不有,故器者生化之字,器散则分之,生化息矣。故无不出入,无不升降。”
《黄帝内经》认为,物质运动的基本形式是“升降出入”。凡有形之物称为器,器是升降出入运动生化之宇。任何事物都不能脱离时间。空间而存在,也不能不与其周围事物联系而孤立,所以一旦升降出入的运动息止了,事物也就神机化灭,气立孤危了。这里非常清楚地说明了生命活动的基本形式是“升降出入”,如果这种升降出入的运动一旦停止,生命也就不存在了。
对于人体来说,升降出入运动,是气化功能的基本形式,也是脏腑经络。阴阳气血矛盾运动的基本过程。因此,在生理上,人体脏腑经络的功能活动,无不依赖于气机的升降出入,如肺的宣发与肃降,脾的升清与降浊,心肾的阴阳相交、水火既济,都是气机升降出入运动的具体体现。由于气机的升降出入,关系于脏腑经络、气血阴阳等各个方面的功能活动,所以升降失常,可波及五脏六腑、表里内外、四肢九窍,而发生种种病理变化、如肺失宣降的胸闷咳喘,胃失和降的暖腐呕恶,脾不升清的便溏腹泻等,都是指升降失常的病变而言。
一般来说,脾胃的升降,对整体气机的升降出入更具重要性,这是因为脾胃为后天之本,居于人体中部,通连上下,是升降运动的枢纽。若脾胃的升降出入失常,则清阳之气不能敷布,后天之精不能归藏,饮食清气无法进入,废浊之物也不能排出,继而可变生多种病症。
3.中医养生学的涵义
养生是一个永恒而广泛的话题,中医养生是在中医理论的指导下,对传统的养生方法进行研究,改革,取长补短,发展出独特的的养生之道,它是中国优秀文化的组成部分,是历代医学家不断实践,总结的结果,对人们增强体质,预防疾病,治疗疾病发挥着积极重要的作用。
养生又被称为摄生、道生,这一词最早见于《庄子》内篇,所谓养就是指保养、护养、调养的意思。而生则是指生命、生长、生存之意。养生就是通过调养精神,调理饮食,锻炼形体、谨慎**、适应寒温等各种方法予以实现,它通过生命发展的规律,让人们可以合理的保养身体,减少疾病的发生,从而增进健康,达到延年益寿的效果。它是一种综合性的强健身体。调养身心的活动。
中医养生学是在中医理论的指导下,探索和研究中国传统的颐养身心,增强体质,预防疾病,延年益寿的理论和方法,并用这种理论和方法指导人们保健活动的实用科学。
自古以来,人们把养生的理论和方法叫做“养生之道”。例如《素问·上古天真论》说:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”此处的“道”,就是养生之道。能否健康长寿,不仅在于能否懂得养生之道,而更为重要的是能否把养生之道贯彻应用到日常生活中去。历代养生家由于各自的实践和体会不同,他们的养生之道在静神、动形、固精、调气、食养及药饵等方面各有侧重,各有所长。从学术流派来看,又有道家养生、儒家养生、医家养生、释家养生和武术家养生之分,他们都从不同角度阐述了养生理论和方法,丰富了养生学的内容。
在中医理论指导下,养生学吸取各学派之精华,提出了一系列养生原则。加形神共养,协调阴阳、顺应自然、饮食调养、谨慎起居、和调脏腑、通畅经络、节欲保精、益气调息、动静适宜等等,使养生活动有章可循、有法可依。例如,饮食养生强调食养、食节、食忌、食禁等;药物保健则注意药养、药治、药忌、药禁等;传统的运动养生更是功种繁多,如动功有太极拳、八段锦、易筋经、五禽戏、保健功等,静功有放松功、内养功、强壮功、意气功、真气运行法等;动静结合功有空劲功、形神桩等,无论选学那种功法,只要练功得法,持之以恒,都可收到健身防病、益寿延年之效。针灸、按摩、推拿、拔火罐等,亦都方便易行,效果显著。诸如此类的方法不仅深受中国人民喜爱,而且远传世界各地,为全人类的保健事业作出了应有的贡献。
4.中医养生的特征
中医养生学以其博大精深的理论和丰富多彩的方法而闻名于世。它的形成和发展与数千年光辉灿烂的传统文化密切相关,因此具有独特的东方色彩和民族风格。自古以来,东方人、西方人对养生都进行了长期的大量的实践和探讨。但由于各自的文化背景不同,其养生的观点也有差异。中医养生学是在中华民族文化为主体背景下发生发展起来的,故此有它自身特点,现略述其概要。
——独特的理论体系
中医养生理论,都是以“天人相应”、“形神合一”的整体观念为出发点,去认识人体生命活动及其与自然、社会的关系。特别强调人与自然环境与社会环境的协调,讲究体内气化升降,以及心理与生理的协调一致。并用阴阳形气学说、脏腑经络理论来阐述人体生老病死的规律。尤其把精、气、神作为人体之三宝,作为养生的核心,进而确定了指导养生实践的种种原则,提出养生之道必须“法于阴阳,和于术数”、“起居有常”。即顺应自然,保护生机遵循自然变化的规律,使生命过程的节奏,随着时间、空间的移易和四时气候的改变而进行调整。
——和谐适度的宗旨
养生必须整体协调,寓养生于日常生活之中,贯穿在衣、食、住、行、坐、卧之间,事事处处都有讲究。其中一个突出特点,就是和谐适度。使体内阴阳平衡,守其中正,保其冲和,则可健康长寿。例如,情绪保健要求不卑不亢,“不偏不倚”,中和适度。又如,节制饮食、节欲保精、睡眠适度、形劳而不倦等,都体现了这种思想。晋代养生家葛洪提出“养生以不伤为本”的观点,不伤的关键即在于遵循自然及生命过程的变化规律,掌握适度,注意调节。
——综合、辨证的调摄