第106章有做病理吗?
张国强接过报告,眉头紧锁。
这种情况下手术,稍有不慎就会大出血。
“有做病理吗?”
“做了穿刺活检,是神经母细胞瘤。”李文博说,“恶性程度很高,如果不尽快手术,孩子最多还能撑三个月。”
张国强沉默了。
神经母细胞瘤是儿童常见的恶性肿瘤之一,生长速度快,容易转移。
但这个孩子的肿瘤位置太特殊,手术难度极大。
“师弟,你有把握吗?”李文博问。
“说实话,没有。”张国强摇头,“肿瘤包绕大血管,剥离的时候很容易损伤血管壁。一旦破裂,后果不堪设想。”
“那怎么办?”男孩的父亲急了,“难道就眼睁睁看着孩子等死?”
“老王,你别激动。”李文博安抚道,“我们再想想办法。”
“还有什么办法?”男孩的父亲瘫坐在椅子上,眼泪止不住地流,“我跑了五家医院,没有一个医生敢接这个手术。”
气氛一时间凝重起来。
林新成一直站在旁边,默默观察着CT片。
肿瘤的位置确实棘手,但并非无解。
关键在于剥离肿瘤时的手法和顺序。
如果能先处理周围的小血管,再逐步剥离大血管,成功率会大大提高。
“我有个想法。”林新成突然开口。
所有人的目光齐刷刷转向他。
“小林,你说。”张国强眼中闪过期待。
“肿瘤虽然包绕了大血管,但从CT来看,血管壁应该还没有被侵犯。”林新成指着片子,“如果采用分步剥离的方法,先切除肿瘤的外围部分,再逐步向中心推进,可以降低血管损伤的风险。”
“分步剥离?”李文博皱眉,“这样会延长手术时间,孩子能撑得住吗?”
“所以需要精准的麻醉管理。”林新成说,“手术过程中密切监测生命体征,一旦出现异常立刻调整。”
张国强眼睛一亮。
“这个方法可行。”
“可是。”李文博犹豫,“分步剥离对术者的技术要求极高,稍有偏差就会伤到血管。”
“我来主刀。”林新成平静地说。
李文博愣住了。
让一个二十出头的年轻人主刀这么复杂的手术?
“小林,你确定?”张国强也有些担心。