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卷三 诸气证一（第2页）

x气实x

气实者，邪气实也，乃为气实，当从火治。气有余，便是火，当归龙荟丸。气实胀满，四七汤加黄芩、黄连、山栀、香附、枳实、陈皮之类。挟痰者，加栝蒌、贝母、香附、海石之类治之。

当归龙荟丸（方见胁痛条。）

四七汤

治气实胀满，胸膈不舒，一切诸气之证。

浓朴（一两半）茯苓（一两半）半夏（二两半）紫苏（一两）上锉，每服五钱，姜三片，枣二枚，水二盏，煎一盏服。

x气滞x

气滞者，郁而不伸也，木香化滞汤主之。破滞气在上，枳壳、桔梗、砂仁、香附。在中，浓朴、枳实。

在下，青皮、木香、槟榔。因怒而气滞不行者，二陈汤加山栀、柴胡、香附。气滞而痛，再加木香、乌药。在内挟相火上冲而气滞者，知母、黄柏、黄芩、黄连、香附。阴虚气滞者，四物汤加知母、黄柏。

木香化滞汤

治因忧、气、食、湿，面结于中脘，腹皮底微痛，心下痞满，不思饮食，食之不散，常常痞气。

枳实（二分）柴胡（四分）木香（三分）陈皮（五分）甘草（一分）半夏（姜制，一钱）草豆蔻（五分）当归（二分）红花（一分）上锉，一剂，姜三片，水二盏，煎一盏，空心服。

x气寒x

气寒者，明知身受寒气，口食寒物。在表，身热者，麻黄、桂枝之类。寒气犯脑作痛，羌活黑附汤。寒气犯胃作痛，草豆蔻丸。寒气在腹作痛，作泻，作呕，厥逆者，理中汤。寒气在少腹作痛，脉沉迟，厥冷，四逆汤加吴茱萸，或理中汤加吴茱萸。

羌活黑附汤

羌活（五分）黑附（炮，三分）苍术（五分）麻黄（不去根，三分）僵蚕（三分）白芷（二分）升麻（二分）防风（二分）黄（一钱）黄柏（三分，酒炒）甘草（二分）上锉，一剂，水二盏，煎一盏，不拘时服。

草豆蔻丸

治秋、冬伤寒冷之物，胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不通。

草豆蔻（湿面裹，煨，去皮取仁，一两）大麦面（炒黄色，半两）神曲（炒黄，半两）白术（炒，一两）黄芩（半两，去皮）枳实（麸炒黄色，一两）半夏（汤泡七次，晒干，半两）橘皮（一钱）青皮（二钱）干生姜（二钱）炒盐（半钱）上为极细末，汤浸蒸饼丸，如绿豆大一倍，每服五十丸，白汤下。量所伤多少加减服之。（如冬月用，别作一药，不用黄芩。）岁火不及，又伤冷物，加以温剂，是其治也。然有热物伤者，从权以寒药治之，随时之宜，不可不知也。

理中汤（方见中寒条。）

四逆汤（方见中寒条。）

达按∶经云∶诸痛皆因于气，诸病皆生于气。诚哉斯言！是气也，常则为气，导引血液，升降三焦，周流四体。变则为火，有升无降，燔灼中外，以致血液停留，为痰为积。充乎脏腑，溢乎经络，胶乎咽膈，为咳呕、为痞塞、为胀满，为疼痛之所由也。凡遇气动痛作之时，非辛温消散不可。然必详其所起之因，触动何脏之令，于辛温药中，加以苦寒之药尤佳。如∶喜动心火，加黄连。怒动肝火，加柴胡。悲动肺火，加黄芩。恐动肾火，加黄柏。思动脾火，加芍药之类是也。