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卷三 痰证三（第2页）

稀涎散（方见中风条。）

x湿痰x

肥人多湿多痰。盖湿胜则生痰，故湿多见倦怠，痿弱，泄痢，肿胀之证。苍术、白术、南星、半夏、海粉、陈皮，湿痰之要药也。青礞石丸最能消食积，化湿痰。若湿痰甚，喘急者，千缗汤。白浊，因湿痰者，珍珠粉丸。湿痰兼风热，中和丸。星夏蛤粉丸最燥湿痰。

青礞石丸

风化硝（提净，三钱，冬月袋盛风化）青礞石（捣碎，五钱，焰硝等分，同金色，另研）南星（五钱）半夏（五钱）茯苓（五钱）黄芩（五钱）上为末，神曲糊丸，梧子大，每服三、五十丸，白汤下。

千缗汤（方见喘条。）

珍珠粉丸（方见白浊条。）

中和丸

治湿热气痰。

苍术黄芩半夏香附（各等分）

上为末，粥糊丸，如桐子大，每服五、七十丸，姜汤下。

星夏蛤粉丸

燥湿痰，亦治白浊因痰者。

南星（一两）半夏（一两）青黛（一两）苍术（一两）蛤粉（二两）上为末，神曲糊丸，桐子大，每服五、七十丸，姜汤下。

x火痰x

火痰者，痰因火盛也。盖痰即有形之火，火即无形之痰。未有有痰而无火，未有有火而无痰者也。痰少则能养胃，火少则能健脾。痰胜，则泛滥洋溢，以生诸病。火胜，则煎熬攻击，以生诸病。痰随火而升降，火领痰而横行。火者，助痰为虐之贼也。然亦各有所借∶火借气于五脏，而势始盛；痰借液于五味，而形乃成。气有余，则化为火；液有余，则化为痰。气能发火，火能役痰，故治痰者必降其火，治火者必顺其气也。治火之药，如∶芩、连、白术、青黛、软石膏等。火降，然后治痰。眩晕嘈杂者，是火动其痰也，二陈加芩、连、山栀。噫气吞酸者，是痰因火上逆也，茱连丸，或二陈加南星、芩、连、青黛。火盛生痰者，润下丸。痰稠浊，吐咯不出者，是火郁其痰，清膈化痰丸、栀子金花丸主之。

茱连丸（方见火条。）

栀子金花丸（方见火条。）

x食积痰x

脾胃受伤，清气陷下，饮食不化，痰易生而多者，枳实、白术、曲、半夏、陈皮、茯苓之类，是治其本也，或枳术丸加橘、半、曲。脾胃虚者，六君子加升麻提起。内伤挟痰者，必用黄、白术、陈皮、半夏，姜汁竹沥传送。食积痰，实者，坠痰丸；若虚，煎补气药送下。食积痰饮，喘急者，黄栝蒌丸，或青礞石丸。

枳术丸（方见内伤条。）

六君子汤

即四君子汤加陈皮、半夏。（方见脾胃条。）黄栝蒌丸

栝蒌仁半夏（姜制）山楂神曲（炒，各等分）上为末，栝蒌水丸，如绿豆大，姜汤竹沥送下二、三十丸。

青礞石丸（方见前湿痰。）

x老痰x（附郁痰）

老痰者，积久稠粘，咯吐不出。惟在开其郁，降其火，顺其气，软其坚，化凝结之痰，缓以治之，庶可取效。故宜海石、香附、栝蒌、半夏、贝母、芒硝、桔梗、五倍子之类。王汝言化痰丸、润下丸、青礞石丸皆能治老痰也。

郁痰吐咯不出者，以苦梗开之，或用二陈汤探吐，鹅翎搅，去其痰，或用盐汤探吐。

王汝言化痰丸

天门冬（一两）黄芩（酒炒，一两）海粉（另研，一两）栝蒌仁（另研，去油，一两）橘红（一两）桔梗（五钱）连翘（五钱）香附（盐水浸周时，炒，五钱）青黛（另研，二钱）芒硝（另研，三钱，风化用）

上为极细末，炼蜜，入姜汁少许，丸如小圆眼大，噙化一丸。或嚼烂，清汤细咽下。或丸如黍米大，淡姜汤送下五、六十丸。