小说屋

黃帝內經素問補注釋文卷之三十一（第2页）

蒐，積也。陳，久也。除，去也。言絡脈之中血積而久者，針刺而除去之也。

邪盛則虛之者，出針勿按。

邪者，不正之目，非本經氣，是則謂邪，非言鬼毒精邪之所勝也。出針勿按，穴俞且開，故得經虛，邪氣發泄也。

徐而疾則實者，徐出針而疾按之。疾而徐則虛者，疾出針而徐按之。

徐出，謂得經氣已久乃出之，疾按，謂針出穴已速疾按之。則真氣不泄，經脈氣全，故徐而疾乃實也。疾出針，謂針入穴已，至於經脈，即疾出之。徐按，謂針出穴已，徐緩按之，則邪氣得泄，精氣復固#1故疾而徐乃虛也。

言實與虛者，寒溫氣多少也。

寒溫，謂經脈陰陽之氣也。

若無若有者，疾不可知也。

言其冥昧，不可即而知也。夫不可即知，故若無。慧然神悟，故若有也。

察後與先者，知病先後也。

知病先後，乃補寫之。

為虛與實者，工勿失其法。

《針經》曰：經氣已至，慎守勿失。此之謂也。○新校正云：按《甲乙經》云：若有若亡，為虛與實。

若得若失者，離其法也。

妄為補寫，離亂大經，誤補實者，轉令若得，誤寫虛者，轉令若失，故曰若得若失也。《針經》曰：無實實無虛虛。此其誡也。○新校正云：詳自篇首至此，與《太素》九針解篇經同而解異，二經互相發明也。

虛實之要，九針最妙者，為其各有所宜也。

熱在頭身，宜纔針。肉分氣滿，宜員針。詠氣虛少，宜緹針。寫熱出血，發泄固病，宜鋒針。破癱腫，出膿血，宜姅針。調陰陽，去暴痺，宜員利針。治經絡中痛痺，宜毫針。痺深居骨解腰脊節勝之問者，宜長針。虛風合於骨解皮膚之問，宜大針。此之謂各有所宜也。○新校正云：按別本姅一作鈹。緹，音氏。

補寫之時者，與氣開闔相合也。

氣當時刻謂之開，已過未至謂之闔。時刻者，然水下一刻，人氣在太陽；水下二刻，人氣在少陽；水下三刻，人氣在陽明；水下四刻，人氣在陰分。水下不已，氣行不已。如是則當刻者謂之開，過刻及未至者謂之闔也。《針經》曰：饉候其氣之所在而刺之，是謂逢時。此所謂補寫之時也。○新校正云：詳自篇首至此，文出《靈樞經》，《素問》解之，互相發明也。《甲乙經》：補寫之時，以針為之者。此脫此四字。

九針之名，各不同形者，針窮其所當補寫也。

各不同形，謂長短鋒穎不等。窮其補寫，謂各隨其療而用之也。○新校正云：按九針之形，今具《甲乙經》。

刺實須其虛者，留針陰氣隆至，乃去針也。刺虛須其實者，陽氣隆至，針下熱乃去針也。

言要以氣至而有效也。

經氣已至，慎守勿失者，勿變更也。

變，謂變易。更，謂改更。皆變法也。言得氣至，叉宜饉守，無變其法，反招損也。

淺深在志者，知病之內外也。

志一為意，志意皆行針之用也。

近遠如一者，深淺其候等也。

言氣雖近遠不同，然其測侯，皆以氣至而有效也。

如臨深淵者，不敢墮也。

言氣侯補寫，如臨深淵，不敢墮慢，失補寫之法也。

手如握虎者，欲其壯也。

壯謂持針堅定也。《針經》曰：持針之道，堅者為實。則其義也。○新校正云：按《甲乙經》實字作寶。