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上卷咳嗽 附龟胸龟背（第1页）

上卷咳嗽附∶龟胸龟背

属性：龟胸之候因风痰停饮，聚积心胸，再感风热，肺为诸脏之华盖，居于膈上，水气泛溢，则肺为之浮，日久凝而为痰，停滞心胸，兼以风痰内发，其外症唇红面赤，咳嗽喘促，致胸高如覆掌，名曰龟胸。其乳母多食五辛亦能成此疾。先服宽气饮入姜汁葱汤调服；次清肺饮、如意膏为治。如服药后目睛直视，痰涎上壅，兼以发搐则难治矣。

龟背者，初生婴孩或未满半周，客风吹脊传入髓，故感此症，钱仲阳虽有龟尿点背之言，然终成痼疾者多矣。

批∶丹溪曰∶咳嗽遇冬而发者，寒包热也，解表热自除。有咳至极时呕吐乳食与痰出尽方定，此名风痰壅盛，肝木

克脾土，宜以南星、半夏、陈皮、天麻、白附子、僵蚕之类。风寒嗽者，鼻塞声重畏寒。火嗽者有声，痰少面赤。痨嗽者盗汗，夜多寒热。肺胀嗽者，动嗽则喘满气急。痰嗽者，动便有痰声，痰出嗽止。

咳分春夏与秋冬，痰痨火食及寒风。俱用二陈来作主，生姜五片最先锋。春杏芍芩柴五味，夏苓支柏五味攻。秋添苍芩五味杏，桂枝苏叶细辛冬。痨用四物紫菀杏，五味人参及款冬。嗽久除嗽加粟壳，干嗽之时难奏功。上夜属阴加四物，黄柏知母五味宗。五更嗽发属食积，神曲山楂枳实从。嗽得出时加半夏，不出去半贝母逢。

〔附方〕

x小柴胡汤x见诸吐症内。

x葶苈丸x（肺实气喘用）葶苈子（隔纸略炒）防己黑豆（炒）杏仁面（炒去皮尖）捣膏一两为末，取蒸枣肉捣和为丸，麻子大，每服五六丸，姜汤下。

x麻黄汤x（冬用）桂枝杏仁麻黄甘草x甘桔汤x（咽喉热痛用）桔梗甘草x泻白散x（肺有热、气喘用）地骨皮桑白皮甘草x白饼子x（下痰用）见惊风症内。

x黄芩半夏生姜汤x黄芩芍药半夏生姜甘草x芍药甘草汤x芍药（三钱）甘草（二钱）葛根升麻x升麻汤x升麻芍药葛根甘草x乌梅丸x蜀椒细辛附子（制）桂枝人参当归黄柏干姜x茯苓甘草汤x茯苓（二钱）甘草（一钱）桂枝（二钱半）生姜（五片）x异功散x见惊风症内。

x参苏饮x紫苏前胡陈皮半夏干葛茯苓枳壳桔梗人参甘草x人参平肺散x

x六味地黄丸x熟地丹皮茯苓山药泽泻山茱萸x六君子汤x见疟疾症内。

x宽气饮x见惊风症内。

x清肺饮x人参柴胡杏仁桔梗赤芍荆芥枳壳桑皮五味麻黄旋复花x如意膏x半夏南星俱姜制，蜜丸，用姜蜜送下。