一臟無氣者,何臟也?
一臟無氣,是何臟腑。
然:人服者隨陰入。
吸入脣與肝,故吸隨肝腎而入。肝"腎在鬲下,枚日陰。
呼者因陽出。
呼出心與肺,故呼自心肺而出。心計肺在鬲上,故曰陽。
今吸不能至腎,至肝而還。
大凡呼吸,陰陽相隨,上下經歷五臟,力#3為平人,今呼雖出於'心腎,而吸腎至肝而還,竟不得至於腎,此是腎受父母之元氣信已耗散,故脈不滿五十動而一止,知其叉死。
故知一臟無氣者,腎氣先盡也。
故知一臟元#4氣者,乃腎之元氣先絕,故豚不滿五十動而一止。
十二難曰:
經言五臟脈已絕於內。
五臟之豚,肝腎在鬲下,故言內,內之豚已絕。
用針者,反實其外。
心肺在鬲上,故言外,使用針藥之人,反以針藥補實心肺。
五臟脈已絕於外。
心肺之脈已死絕。
用針者,反實其內。
使用針藥之人,反以針藥補實腎肝。
內外之絕,何以別之?
何以辯別內絕、外絕。
然:五臟脈已絕於內者,腎肝氣已絕於內也。
五臟之豚已絕於內,是腎肝之氣死絕。
而醫反補其心肺。
醫人不治肝腎,反補心肺。
五臟脈已絕於外者,心肺脈#5已絕於外也。
五臟之肺#6已絕於外,是心肺之氣死絕。
而醫反補其腎肝。
醫人不治心肺疾,反補腎肝。
陽絕補陰。
心肺在鬲上屬陽,心肺外絕則皮聚毛落。腎肝在鬲下屬陰,醫人反補實其腎肝。
陰絕補陽。
腎肝內絕,則骨痿筋絕,醫人反補實心肺。
是謂實實。
病人本實,又以藥實之。
虛虛。
病人本虛;又以藥虛之。
損不足。